肛肠科是唐山工人医院强有实力的科室之一,现设有普通、专家门诊及住院病区.
肛肠科自从由肛肠病知名专家携手创建以来,不断扩展新思路,探索引入新技术,对肛肠疾病的预防及治疗有了更全面,更科学的方法。科室人员实力雄厚.其专业技术精湛,采用微创外科手术与祖国传统中医学相结合的治疗手段,更适合痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛门湿疹、溃疡性结直肠炎、肛门性病(尖锐湿疣)、肠息肉及结、直肠肿瘤等肛肠常见病多发病的治疗。本科室尤其擅长腹腔镜直肠癌超低位保肛术、环状混合痔、马蹄型肛周脓肿、高位复杂性肛瘘等疑难疾病的治疗。
目前肛肠科已治愈患者近万例,无一例临床事故发生。
肛肠科的服务宗旨:克尽职守,减轻病人痛苦,缩短住院时间,节省医疗费用,让病人满意出院。
收治范围主要包括一下几方面:
肛门疾病:⑴开展微创治疗:a.痔:开展PPH术治疗痔,双吻合器PPH治疗重度痔,外痔、肛瘘切除缝合术;治愈天数由平均30天缩短至4-7天。2011年国内率先开展小凯途治疗重度环状痔。B.复杂性肛周脓肿、肛瘘,伤口愈合天数由平均30-45天缩短至5-30天左右;2014年省内率先开展生物补片封堵法治疗成人肛瘘。其中外痔切除缝合,肛瘘切除缝合、补片肛瘘为省内独家;⑵坏死性筋膜炎、结直肠肛门先天性疾病(巨结肠、肛门闭锁等)的诊断治疗。⑶诊断:核磁共振诊断复杂性肛周脓肿、复杂性肛瘘。
肠道疾病:阑尾炎、炎性肠病、结直肠良、恶性肿瘤等,严格掌握术前诊断检查,同时熟悉相应疾病的诊疗规范,积极开展肠道微创手术,包括腹腔镜阑尾、结直肠癌及其他良恶性疾病等手术以及结直肠恶性肿瘤MDT(多学科协助诊治);腹股沟疝无张力修补日间手术;省内率先开展超低位直肠癌保肛手术(ISR术)、类-NOTES手术(腹部无切口经阴道或肛门出标本)及3D腹腔镜直肠癌手术。
便秘:顽固性便秘的综合诊断及治疗:开展STARR(双吻合器直肠环切术)术治疗直肠前突、直肠内套叠、直肠脱垂,及四重排粪造影、三粒法慢传输试验,国内率先开展TRANSTAR(弧形吻合器直肠环切)术。
肛肠科主治内容及特点
1、痔(内痔、外痔、混合痔、血栓外痔、炎性外痔)、肛裂:按照新的痔疮概念,尽量不做手术,重视解决诱发因素--便秘、急慢性腹泻、蹲厕时间过长等,预防痔疮发作(便血、肿痛等),一旦发作以保守治疗为主。因痔疮过重需手术治疗者,根据病情分别采用注射、结扎、切除、剥除、PPH(痔上粘膜环切术)等各种方法治疗,且重视保护肛门功能。
针对环状混合痔,开展PPH术治疗痔,双吻合器PPH治疗重度痔,由于此种手术不造成肛门切口,减少了对肛门功能的影响,减去了患者术后换药的痛苦,同时大大缩短了住院及切口愈合时间,同时术后患者在结肠镜检查下可见吻合口愈合好;另外,对于要求行混合痔内扎外切手术的患者。
2、肛周脓肿:一经确诊须急诊手术,防止范围扩大影响肛门功能,一次性根治,摒弃了传统的先切开再行根治术的术式,2010年微创手术治疗肛周脓肿。
3、肛瘘:只能手术治愈,2010年微创手术治疗肛瘘;
4、骶尾部感染及藏毛窦:由原先切开清创扩创术改良为切除缝合术,愈合时间由原来的45-60天缩短为15-20天,明显降低术后复发率。
5、直肠脱垂:开展STARR术治疗直肠脱垂,同时根据患者的病情轻重,行消痔灵注射术及肛门环缩术,这样进一步减少了术后复发的可能。
6、结、直肠癌:采用直肠系膜全切除,提高保肛率及术后生活质量。腹腔镜下结直肠癌根治术。
另外,对于不能保肛的患者,我科室有系统专业的造口护理常规,并成立了“造口阳光之家”,为广大患者术后的日常护理提供了极大的帮助,提高术后患者生活质量。
7、便秘:顽固性便秘的综合诊断及治疗,开展STARR术治疗直肠前突、直肠内套叠等出口梗阻性便秘,并率先开展四重排粪造影、三粒法慢传输试验协助诊治出口梗阻性便秘及慢传输型便秘,同时注意多学科的协作诊治,包括针灸科、中医科、心理科等.
8、慢性结肠炎:中西医结合治疗,并重视缓解期治疗,强调远期疗效。
9、其他肛门直肠疾病:坏死性筋膜炎、肛门湿疹、肛门综合征等。
由于肛周神经分布比较丰富,对疼痛较敏感,对此我科采取术后长效镇痛疗法,大大减轻了病人的痛苦。